Blutdruck Grundlagen
Der arterielle Mitteldruck ist die durchschnittliche Druckkraft des Blutes in den Arterien während eines Herzzyklus. Die Blutdruckamplitude zeigt die Differenz zwischen systolischem und diastolischem Druck. Beide sind vital für die Organperfusion.
Schlagvolumen Effekte
Das Schlagvolumen, die Blutmenge pro Herzschlag, beeinflusst direkt den arteriellen Mitteldruck. Ein erhöhtes Schlagvolumen steigert den Druck, wobei die Amplitude ebenfalls zunimmt, da sich die systolische Spitze erhöht.
Herzschlagfrequenz und Druck
Die Herzschlagfrequenz (Puls) bestimmt die Häufigkeit der Druckwellen in den Arterien. Eine höhere Frequenz kann den Mitteldruck steigern, da die Herzpausen verkürzt sind und das Blut kontinuierlicher fließt, was jedoch die Amplitude nicht direkt beeinflusst.
Peripherer Widerstand
Der periphere Widerstand ist durch Gefäßdurchmesser und Blutviskosität bestimmt. Verengte Gefäße erhöhen den Widerstand und damit den arteriellen Mitteldruck. Interessanterweise kann eine Widerstandserhöhung die Amplitude verringern, da der diastolische Druck steigt.
Baroreflex-Mechanismen
Der Baroreflex ist ein schneller Feedbackmechanismus, der Blutdruckabweichungen korrigiert. Sensoren in den Arterienwänden detektieren Druckänderungen und passen Herzfrequenz und Gefäßweite an, um homöostatische Werte zu erhalten.
Blutdruckamplitude Spezialfälle
Die Blutdruckamplitude kann bei Aortenklappenstenose oder -insuffizienz atypische Veränderungen zeigen. Stenose verursacht eine kleine Amplitude, da der Ausfluss behindert ist, während Insuffizienz eine hohe Amplitude durch schnellen diastolischen Druckabfall erzeugt.
Arterielle Compliance
Die arterielle Compliance, die Dehnbarkeit der Gefäßwände, nimmt mit dem Alter ab. Steifere Gefäße dämpfen die Druckwellen weniger, was zu einer höheren Amplitude und erhöhtem Risiko für Hypertonie führt – ein Faktor, der oft übersehen wird.